Původní znění článku publikovaného 6.5.2016
Zdravotní pojištění cizinců Slavia pojišťovny patří mezi nejprodávanější pojištění pro cizince na českém trhu, Slavia pojišťovna ho nabízí již od roku 2007. Od této doby tento produkt prošel řadou změn a modifikací. Na začátku svého působení zdravotní pojištění cizinců mělo obdobu jednoduchého cestovního pojištění, které pokrývalo pouze neodkladnou péči v případě akutního zhoršení zdravotního stavu. Ale s časem byl vyvinut produkt komplexního zdravotního pojištění cizinců, které svým rozsahem je obdobné veřejnému pojištění v ČR.
Zdravotní pojištění cizinců Slavia pojišťovny se dělí na dva typy:
- nutná a neodkladná zdravotní péče
- komplexní zdravotní pojištění
Nutná a neodkladná zdravotní péče Slavia pojišťovny
Nutná a neodkladná zdravotní péče SLAVIA pojišťovny je zdravotní pojištění pro cizince poskytnuté v případě úrazu nebo náhlého onemocnění, kdy by prodlením mohlo dojít k vážnému zhoršení zdravotního stavu, poškození zdraví nebo ohrožení života. Zahrnuje:
- nezbytnou péči zdravotnické pohotovostní nebo záchranné služby;
- lékařem indikovanou přepravu do nejbližšího odborně příslušného zdravotnického zařízení
- stanovení diagnózy a léčebného postupu včetně nezbytných vyšetření
- nezbytnou hospitalizaci
- ambulantně předepsané léky
- ošetření zubním lékařem při akutních bolestivých stavech zubů
- repatriaci pojištěného včetně přepravy tělesných ostatků do mateřské země pojištěného
| Limity pojistného plnění | |
| Zdravotní péče a převoz | 1 600 000 Kč na jednu pojistnou událost – nejméně však 60 000 EUR |
| Stomatologická péče o pojištěného | 3000 Kč na kterýkoli roční úsek pojistné doby |
| Ambulantně pojištěnému předepsané léky | 3000 Kč na kterýkoli roční úsek pojistné doby |
Pojištění nutné a neodkladné péče se rozlišuje podle účelu pobytu na území ČR na 4 typy:
- „Pracovní pobyt v ČR“ – je určeno pro cizince, který během svého pobytu v ČR vykonává výdělečnou činnost, nebo možnost takové činnosti vyhledává. Pro vstupní věk pojištěného nejméně 15 let a nejvýše 70 let.
- „Turistický pobyt v ČR /“ – je určeno pro cizince, který během svého pobytu v ČR nevykonává žádnou výdělečnou činnost, ani možnost takové činnosti nevyhledává.
- „ Studijní pobyt v ČR“ – je určeno pro cizince, který pobývá na území ČR za účelem studia podle zákona o pobytu cizinců na území ČR. Pro vstupní věk pojištěného nejméně 15 let a nejvýše 26 let.
- „Sloučení s rodinou“ – je určeno pro cizince, který pobývá na území ČR za účelem společného soužití rodiny na území České republiky podle zákona o pobytu cizinců na území ČR.
V pojistné smlouvě lze také ujednat uzemní platnost pojištění a to buď pouze Českou republiku, nebo Česká republika + státy Schengenského prostoru.
- Pokud je v pojistné smlouvě sjednán územní rozsah ČR, je místem pojištění pouze území ČR;
- Pokud je v pojistné smlouvě sjednán územní rozsah Schengen, je místem pojištění území celého Schengenského prostoru, přičemž se pojištění vztahuje pouze na turistický pobyt pojištěného v Schengenském prostoru mimo území ČR, a to pouze na náhlé onemocnění nebo úrazy pojištěného, které mohou nastat za trvání pojištění v souvislosti s běžným občanským životem a způsobit stav, který vyžaduje poskytnutí nutné a neodkladné zdravotní péče. Maximální délka pobytu v Schengenském prostoru nesmí přesáhnout 30 dní na jednu cestu.
Pojištění pro nutnou a neodkladnou zdravotní péči je určeno pro cizince, kteří na území České republiky pobývají krátkodobě (do 90 dnů). Pojištění pro nutnou a neodkladní péče využívají cizinci, kteří jsou v ČR jako turisté anebo pokud je to první cesta do ČR. Toto pojištění cizinec může sjednat na dobu od 1 až do 60 měsíců. Zároveň, cizinec může si vybrat územní rozsah platnosti pojištění – bud pouze Českou republiku nebo ČR plus státy Schengenského prostoru.
Komplexní zdravotní pojištění cizinců Slavia pojišťovny
Komplexní zdravotní pojištění cizinců Slavia pojišťovny zahrnuje širší rozsah péče než zdravotní pojištění pro nutnou a neodkladnou péči. Pojištění je obdobné jako veřejné zdravotní pojištění, jeho rozsah je však omezen výlukami a limity pojistného plnění. Zahrnuje:
- nezbytnou péči zdravotnické pohotovostní nebo záchranné služby;
- lékařem indikovanou přepravu do nejbližšího odborně příslušného zdravotnického zařízení;
- stanovení diagnózy a léčebného postupu včetně nezbytných vyšetření;
- nutné a neodkladné zdravotní výkony včetně nezbytných léků a zdravotnického materiálu;
- nezbytnou hospitalizaci po nezbytně nutnou dobu;
- ambulantní léčebnou péči a ústavní péči včetně péče diagnostické;
- preventivní péči a péči dispenzární;
- případnou repatriaci nebo přepravu tělesných ostatků;
- lékařem předepsané léčivé přípravky.
Náklady na zdravotní péči a léčivé přípravky jsou hrazeny ve stejné výši, jako je maximální úhrada v rámci veřejného zdravotního pojištění v ČR.
| Limity pojistného plnění | |
| Zdravotní péče a převoz | 1 600 000 Kč na jednu pojistnou událost – nejméně však 60 000 EUR |
| Stomatologická péče o pojištěného | 3000 Kč na kterýkoli roční úsek pojistné doby |
| Ambulantně pojištěnému předepsané léky | 3000 Kč na kterýkoli roční úsek pojistné doby |
| Poporodní zdravotní péče o novorozence | 300 000 Kč na celou pojistnou dobu, pouze pro typ pojištění MÁMA A MIMINKO |
Na rozdíl od Nutné a neodkladné péči, pojištění Komplexní péči automatický se vztahuje i na všechny státy Schengenského prostoru, pouze na turistický pobyt v těchto zemích a na náhlé onemocnění nebo úrazy (v rozsahu nutné a neodkladné péči).
Slavia pojišťovna nabízí 4 základní typy pojištění Komplexního zdravotního pojištění cizinců:
- „MUŽ“ – je určeno pro osoby mužského pohlaví.
- „ŽENA“ – je určeno pro osoby ženského pohlaví. Tento typ pojištění se sjednává s čekacími dobami pro počátek těhotenství pojištěné. Čekací dobou pro počátek těhotenství pojištěné jsou první tři měsíce trvání pojistné smlouvy. Pokud těhotenství započalo před uplynutím čekací doby, nevztahuje se pojištění na zdravotní péči související s těhotenstvím pojištěné.
- „MÁMA A MIMINKO“ – je určeno pro těhotné nebo ženy, které se chystají v nejbližší době otěhotnět. Tento typ pojištění se sjednává výhradně po schválení Centrálou, a to bez čekacích dob pro těhotenství a porod pojištěné, a zahrnuje poporodní zdravotní péči o její novorozence na území ČR, kterou je zdravotní péče v rozsahu komplexní péče o každé její dítě narozené v době trvání pojištění až do jeho prvního propuštění z porodnice.
- „PROFESIONÁLNÍ SPORT“ – je určeno pro muže a ženy, které provozuji, nebo hodlají provozovat profesionální sportovní činnosti na území ČR.
Komplexní péče oproti pojištění pro nutnou a neodkladnou péči od Slavia pojišťovny má opravdu obdobný rozsah veřejnému zdravotnímu pojištění. Od 1 ledna 2016 došlo k odstranění celé řady výluk z pojistných podmínek.
Výhody pojištění od Slavia oproti jiným pojišťovnám?
- široký rozsah zdravotnické péče,
- vysoké limity pojistného plnění,
- splňuje podmínky zákona č.326/1999 Sb. ve znění pozdějších předpisů a je uznáváno Ministerstvem vnitra a Cizineckou policií ČR,
- nonstop podpora od asistenční služby EuroCross assistance ve většině světových jazyků,
- proplacení výdajů i z nesmluvních zařízení,
- rychlá likvidace
- široká síť smluvních zařízení
- možnost sjednat smlouvy retroaktivně (se zpětným počátkem),
- zvýhodněná sazba pro děti pojištěných rodičů
- zvýhodněná sazba pro smlouvy s délkou nad 6 měsíců