Pojišťovna VZP v srpnu 2021 získala přechodnou exkluzivitu v pojišťování cizinců s pobytem nad 90 dnů. Tento monopol nabyla v rámci odezvy na vysoké provize za pojištění a další nekalé praktiky zprostředkovatelů. Co pojištění pro cizince nabízí a jak to s ním bude dál?
Pojištění pro cizince
Každý cizinec, který dlouhodobě pobývá v ČR, má povinnost být pojištěn (dlouhodobým pobytem se rozumí pobyt delší než 90 dnů). Zdravotní pojištění cizinců si musí sjednat i v případě, že má na území ČR pracovní smlouvu. Podle § 13 zákona o veřejném zdravotním pojištění pak pojištěnec může využívat preventivní i akutní zdravotní služby.
- Základní zdravotní pojištění cizinců
Základní pojištění (na dobu až do 36 měsíců) se vztahuje na úhradu nákladů na nezbytné ošetření a hospitalizaci ve všech zdravotních zařízeních v ČR. Další zahrnuté služby:
- asistenční služby,
- akutní ošetření zubů,
- pojistný limit jedné události až do 3 mil. Kč,
- pojištění i v rámci schengenského prostoru,
- repatriace do země původu,
- studentské a skupinové slevy.
- Komplexní zdravotní pojištění cizinců
Komplexní pojištění (na dobu až do 60 měsíců) zajišťuje vyšší standardy lékařské péče a asistenčního servisu. Další zahrnuté služby:
- nepřetržité asistenční služby,
- převoz ostatků,
- nulové regulační poplatky,
- akutní ošetření zubů a dentální hygiena,
- připojištění typu „Novorozenec“,
- pojistný limit jedné události až do 6,5 mil. Kč,
- pojištění i v rámci schengenského prostoru,
- možnost připojištění profesionálních sportů,
- repatriace do země původu,
- studentské a skupinové slevy.
Zdravotní pojištění pro cizince s přechodným pobytem
Pro cizince, kteří se na území České republiky zdržují méně než 90 dnů, je vhodná základní verze pojištění. Licenci pro krátkodobé pojištění cizinců mají například:
- Pojišťovna Všeobecné zdravotní pojišťovny (PVZP),
- Slavia pojišťovna,
- SV pojišťovna (bývalá Ergo pojišťovna),
- Uniqa pojišťovna.
Ošetření cizince bez pojištění
Každé zdravotnické zařízení má povinnost ošetřit pacienta s akutním problémem, ten je však po výkonu nucen náklady zaplatit. Lze se setkat i s případy, kdy je po pacientovi vyžadována záloha, a to až ve výši celkové ceny zákroku.
Monopol PVZP na pojištění cizinců v ČR s sebou přináší tu potíž, že cizinci se často kvůli vysoké částce bez konkurenční nabídky sjednání pojištění vyhnou a lékařské ošetření pak zůstává neuhrazeno. Například Fakultní nemocnice v Motole od roku 2000 vymáhá po pacientech téměř 65 milionů Kč, většinou bez úspěchu.
Cena pojištění pro cizince
Cena pojistného se odvíjí od rozsahu služeb, ale i od osobních údajů. Zohledňuje se například:
- věk a zdravotní stav pojišťovaného,
- počet pojišťovaných osob,
- doba trvání pojištění,
- úroveň produktu a přidané služby,
- územní rozsah:
- platnost pouze v ČR,
- platnost v ČR a v celém schengenském prostoru,
- platnost v ČR a tranzitních zemích.
Pojištění pro občany EU
Občané Evropské unie povinnost zřídit si pojištění cizinců nemají, přesto je pojišťovnami doporučováno. Dohoda mezi evropskými státy umožňuje uhradit ošetření v akutních případech, ale pouze ve státních zdravotnických zařízeních. Dodatečná vyšetření, včetně preventivních prohlídek, si pacienti hradí sami a v případě, že jejich pojišťovna daný typ poplatků proplácí, mohou u ní následně zažádat o náhradu nákladů.
Jak sjednat zdravotní pojištění cizinců?
Zdravotní pojištění cizinců v ČR můžete sjednat na pobočkách Pojišťovny VZP, nebo online.
Jak to bude dál?
Návrh novely proti monopolu PVZP se stále zdržuje ve sněmovně a zatím se nedočkala ani prvního čtení poslanců. Česká asociace pojišťoven (ČAP) upozornila na fakt, že nabídka pojištění pro cizince od jedné pojišťovny je protiústavním jednáním. Celá situace kolem monopolu stagnuje – na scénu vstoupil Brusel se svým požadavkem na průkazné doložení, že Česká republika neporušuje pravidla hospodářské soutěže.